区别是：一个是磺脲类的降糖药物，一个是DPP4抑制剂类的降糖药，虽然都能起到降低血糖的作用，但是作用机制不同。药物的种类也不同。如果你现在是糖尿病患者，那么可以到当地正规的医院挂内分泌科就诊之后再请接诊医生看看选择哪一种药物进行治疗好。

三聚磷酸钠是合成洗涤剂中的一种重要助剂.由不同的磷酸氢钠分子缩合而成.又称三磷酸钠.因其分子(Na5P3O10)中有5个钠原子,故俗称五钠.三聚磷酸钠绝大部分用于合成洗涤剂,少数用于食品用水及工业用水的软化处理.

靠谱

痛风要不要忌口，当然是要忌口的。不仅痛风，很多疾病都要忌口，比如高血压、糖尿病、高血脂等等。

当前，痛风、糖尿病、高血脂、高尿酸、肥胖这些代谢性疾病的患病人数是越来越多，而这些疾病大多数跟饮食有着千丝万缕的关系。因此，在我看来，不仅这些代谢性疾病患者，甚至目前健康的人，都要引起重视，好好调整自己的饮食习惯。

痛风与高尿酸血症的关系

高尿酸血症是痛风形成的病理基础。虽然高尿酸血症患者中，只有10%左右最终导致痛风，但是高尿酸血症与痛风存在以下关系：

1、血尿酸越高，痛风发生率越高，痛风发作年龄越年轻

• 研究表明，血尿酸大于600umol/L的时候，痛风发生率在30.5%。（血尿酸正常值在420umol/L以下）
• 而血尿酸小于420umol/L的时候，痛风发生率只有0.6%，痛风发病的平均年龄是55岁。
• 血尿酸大于540umol/L，痛风的平均发病年龄是39岁。

2、血尿酸越高，痛风复发率越高

痛风并不是发作一次，从此就不发作了。而是会时不时就复发的，病程时间越久，血尿酸控制的越差，

• 研究表明，血尿酸小于300umol/L，痛风的复发率小于10%。
• 血尿酸大于540umol/L，痛风的复发率将近80%。

体内的血尿酸是怎么来的？

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，人体内的尿酸主要来自两个方面。80%来自于自身合成，20%来自于食物中的嘌呤。

尿酸既然是代谢废物，多了肯定不好。尿酸产生后2/3通过肾脏排泄，1/3通过肠道排泄。如果肾脏排泄尿酸减少，或者尿酸生成的太多了，体内的尿酸就会升高。

痛风为什么要忌口？

痛风需要忌口的原因，我想上面两点已经足够可以说明了。想要痛风少复发，甚至不复发，那么就需要控制血尿酸。而控制血尿酸除了吃药以外，饮食控制是关键的一环。

饮食的影响有多大呢？

• 有研究表明，严格控制饮食，可以降低10%-18%的血尿酸，大概在70umol/L-90umol/L左右。
• 换句话说，不控制饮食的话，尿酸就会升高。即使服用降尿酸药物，也是事倍功半。

痛风需要忌口什么食物？

一、需要避免的食物，也就是尽量不要吃的食物

1、动物内脏等高嘌呤食物，比如肝、肾、心等

2、高果糖谷物糖浆饮料，比如汽水、人造的果汁或者食物。

3、酒，特别是啤酒，不但本身嘌呤含量高，而且降低尿酸的排泄。

二、需要限制的食物，不能多吃的食物

1、牛、羊、猪肉、富含嘌呤的海鲜等

2、天然的水果汁、糖、甜点等

三、鼓励吃的食物

低脂以及无脂的食品、蔬菜等。

痛风需要尽量小心的药物？

• 痛风除了忌口一些食物外，有些药物会导致尿酸升高。也是需要尽量避免的。比如噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪）以及袢利尿剂（呋塞米）、烟酸、小剂量的阿司匹林，环孢素、左旋多巴、乙胺丁醇等。

另外，患者在就诊其他疾病时，最好主动的跟医生提自己痛风的事情。这样医生就会避免开一些导致尿酸升高的药物。比如高血压患者去就诊，告诉医生尿酸高。医生就会避免开利尿剂。

有些药物在治疗原来疾病的基础上，兼有降尿酸作用。

• 比如对于高血压患者来说，氯沙坦和钙离子通道阻滞剂（硝苯地平），既能将血压，又能降低尿酸。
• 高血脂的患者。阿托伐他汀和非诺贝特可以抑制肾脏对尿酸的重吸收。因此，高胆固醇合并高尿酸的，可以使用阿托伐他汀。高甘油三酯合并高尿酸的，优先使用非诺贝特。
• 对于糖尿病患者来说，降糖药物比如，α糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖）、胰岛素增敏剂（吡格列酮）、DPP-4（磷酸西格列汀）、SGLT2抑制剂（达格列净）、二甲双胍。在降糖的同时，都具有降尿酸作用。

总结：

• 痛风是要引起重视的，不仅仅是发作时关节的疼痛。其他的危害还有很多，比如对于心血管的危害，导致高血压、糖尿病。对于肾脏的危害，导致慢性肾脏病变、导致尿酸性结石等等。

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